在快节奏的现代生活中,“焦虑”已成为很多人挂在嘴边的词汇。考试前的紧张、工作中的压力、对未来的担忧,这些短暂的焦虑情绪是正常的心理反应,但若焦虑情绪持续存在、无法自控,甚至影响正常生活、工作和人际关系,就可能发展为焦虑症。作为专注精神心理诊疗的专业团队,我们结合临床经验,为大家科学解读焦虑症,帮助大家正确区分正常焦虑与病理性焦虑,掌握科学的应对方法。
焦虑症又称焦虑性神经症,是精神心理科常见的一种心理障碍,以持续存在的焦虑情绪、紧张不安、恐惧担忧为核心表现,伴随自主神经功能紊乱、肌肉紧张等躯体症状,患者明知这种焦虑没有必要,却无法自行缓解,严重影响社会功能。
临床中常见的焦虑症分型主要包括:
广泛性焦虑障碍:最常见的类型,表现为无明确对象、无固定内容的持续焦虑,患者长期处于紧张不安、提心吊胆的状态,担心生活中各种琐碎事情(如家人健康、工作失误、经济状况等),伴随心慌、胸闷、失眠、多汗等躯体症状,病程持续6个月以上可确诊。
惊恐发作(急性焦虑障碍):表现为突然发作的强烈恐惧、濒死感或失控感,发作时伴随剧烈的躯体不适(如心慌心悸、呼吸困难、头晕目眩、手脚发麻、出汗发抖等),发作持续数分钟至数十分钟,发作后患者仍会持续担心再次发作,进而产生回避行为。
特定恐怖症:对特定物体、场景或活动产生强烈的、不合理的恐惧,如恐高、恐蛇、恐密闭空间、恐社交等,患者会主动回避接触恐惧对象,若无法回避则会出现严重的焦虑反应,影响正常生活。
焦虑症的症状并非单一的“紧张”,而是心理症状与躯体症状的叠加,容易被误判为躯体疾病,临床中需重点区分:
心理症状:核心是持续的紧张不安、恐惧担忧,伴随注意力不集中、记忆力下降、思维混乱;对未来过度悲观,总担心会发生不好的事情;易烦躁、易怒,对身边的人和事缺乏耐心;部分患者会出现强迫思维(如反复担心门没锁、手没洗干净),进而引发强迫行为。
躯体症状:由自主神经功能紊乱引发,常见表现为心慌、胸闷、心悸、呼吸困难;头晕、头痛、耳鸣、失眠(入睡困难、多梦、易惊醒);多汗、口干、口苦、尿频尿急;肌肉紧张、酸痛(如颈肩酸痛、腰背酸痛);胃肠功能紊乱(胃痛、胃胀、反酸、腹泻等)。
焦虑症的发病与生理、心理、环境等多种因素相关,并非单一原因导致,临床中常见诱因包括:
生理因素:遗传因素是重要诱因,若直系亲属有焦虑症或其他心理障碍病史,发病风险会显著升高;此外,体内激素水平波动(如青春期、更年期、产后)、大脑神经递质(血清素、多巴胺)分泌异常,也会影响情绪调节功能,诱发焦虑症。
心理因素:性格内向、敏感多疑、追求完美、抗压能力弱的人群,更容易出现焦虑情绪,进而发展为焦虑症;此外,童年时期的创伤经历(如忽视、虐待、家庭变故)、认知模式偏差(如过度消极、灾难化思维),也会增加发病风险。
环境因素:长期处于高压环境中(如高强度工作、繁重的学习任务、经济压力大),容易导致情绪持续紧张,诱发焦虑症;重大生活事件的刺激(如亲人离世、婚姻破裂、失业、疾病),也可能成为焦虑症的发病导火索;此外,长期熬夜、缺乏运动、饮食不规律等不良生活习惯,会降低身体抵抗力,间接诱发焦虑情绪。
临床中,很多焦虑症患者因对疾病认知不足,陷入诊疗误区,导致病情拖延、加重,常见误区需警惕:
误区一:将焦虑症误判为躯体疾病:很多患者因躯体症状(如心慌、胃痛)反复前往综合医院就诊,做了多项检查(如心电图、胃镜、CT等),结果均显示正常,却忽视了心理因素的影响,错过了最佳诊疗时机。
误区二:认为“焦虑症是矫情,忍忍就好”:部分患者及家属认为,焦虑症只是“想太多”“太脆弱”,不需要治疗,靠自我调节就能缓解。事实上,焦虑症是一种病理性心理障碍,单纯依靠自我调节难以根治,长期拖延会导致症状加重,甚至引发抑郁症、强迫症等其他心理疾病,还可能诱发高血压、心脏病等躯体疾病。
误区三:盲目用药或擅自停药:部分患者自行购买镇静类药物服用,不仅无法缓解症状,还可能因用药不当引发副作用;还有部分患者在症状缓解后,擅自停药,导致病情反复、加重。
科学应对焦虑症,需遵循“早识别、早诊断、早治疗”的原则,核心诊疗方案包括:
心理治疗:作为焦虑症的核心治疗手段,常用方法包括认知行为疗法(CBT)、正念疗法、放松训练、精神分析疗法等。通过心理治疗,帮助患者识别认知偏差、调整思维模式,学习情绪调节技巧,缓解焦虑情绪,从根源上改善病情。
药物治疗:针对中重度焦虑症患者,精神科医生会根据患者病情,开具合适的抗焦虑药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂),药物治疗需遵循“个体化、规范化”原则,严格按照医嘱服用,不可擅自增减药量或停药。
生活方式干预:规律作息、适度运动(如散步、瑜伽、慢跑等),有助于释放压力、调节情绪;培养兴趣爱好(如听音乐、画画、养花种草),转移注意力;建立良好的人际关系,多与家人、朋友沟通交流,避免封闭自己;合理饮食,避免长期摄入咖啡因、酒精等刺激性物质。
焦虑症不是“矫情”,也不是“忍忍就好”的小事,而是一种需要科学干预的心理疾病。它就像心灵的“感冒”,只要及时发现、规范治疗,绝大多数患者都能恢复正常生活。
如果您或身边的人正被持续的焦虑情绪困扰,出现上述相关症状,影响正常生活、工作或人际关系,请不要忽视,更不要逃避。南昌附一医院精神心理科团队,拥有资深的诊疗专家和专业的诊疗技术,为每一位患者提供“个体化、全方位”的诊疗方案,用专业与耐心,陪您走出焦虑困境,重获心灵安宁。